(από την Καθημερινή)
Το νοσοκομείο «Ευαγγελισμός» χρέωσε στο ΙΚΑ επέμβαση ριζικής προστατεκτομής σε γυναίκα ασθενή με καρκίνο του μαστού! Το Παίδων «Αγία Σοφία» χρέωσε για μία μετάγγισή αίματος που δεν κοστίζει ούτε πέντε ευρώ, 326.000 ευρώ, αφού οι οικονομικές...
υπηρεσίες του πρόσθεσαν αρκετά μηδενικά. Η ελλιπής οργάνωση των διοικητικών και οικονομικών υπηρεσιών των νοσοκομείων επιτρέπουν να συμβαίνουν σε αυτά όλα τα παράδοξα που έχουν ένα κοινό συντελεστή: την αύξηση του κόστους για τα ασφαλιστικά ταμεία και τον φορολογούμενο. Δυστυχώς όμως ούτε το πάρτι των προμηθειών υλικών τελείωσε. Στη διάθεση της «Κ» υπάρχουν στοιχεία που αποδεικνύουν μια αδικαιολόγητη πανσπερμία τιμών για τα ίδια ιατρικά υλικά στα νοσηλευτικά ιδρύματα.
Για κάθε επέμβαση αντιμετώπισης της νοσογόνου παχυσαρκίας (κάθετη γαστρεκτομή) έχει καθοριστεί αποζημίωση «πακέτο» 1.320 ευρώ. Αυτό το ποσό πληρώνει το ΙΚΑ στα νοσοκομεία. Ο «Ευαγγελισμός» όμως χρεώνει 7.297,88 ευρώ για τα υλικά και ζητάει να πληρωθεί από το ΙΚΑ 8.559 ευρώ μαζί με τη νοσηλεία. Η ίδια επέμβαση στο Ιπποκράτειο κοστίζει 6.349 ευρώ (5.991 συν νοσηλεία), αλλά εδώ το ΙΚΑ χρεώνεται με 1.320 ευρώ. Η διαφορά του κόστους επιβαρύνει τον προϋπολογισμό του νοσοκομείου και κατ’ επέκταση τον κρατικό υπολογισμό. Το ΙΚΑ έχει μειώσει το τιμολόγιο στις ιδιωτικές κλινικές σε 1.800 ευρώ από 8.500 ευρώ πριν από λίγα χρόνια. Ενα σετ λαπαροσκοπικής χειρουργικής διατίθεται από την ίδια εταιρεία στο «Αρεταίειο» 473 ευρώ και στο «Αττικόν» 1.100 ευρώ (τιμή Παρατηρητηρίου 773 συν ΦΠΑ). Το νοσοκομείο «Ελπίς» συνεχίζει να χρεώνει 501 ευρώ τους ενδοφακούς για επεμβάσεις καταρράκτη, όταν το ΙΚΑ αποδίδει 350 ευρώ και αναμένεται να μειώσει περαιτέρω την αποδιδόμενη δαπάνη, ίσως και στα 200 ευρώ.
Το αλαλούμ στον τομέα των προμηθειών έχει ως συνέπεια σε πολλές περιπτώσεις οι τιμές αντί να μειώνονται να αυξάνονται. Αυτό αποδεικνύεται από στοιχεία της Ομάδας Κεντρικού Ελέγχου του ΙΚΑ για τα νοσοκομεία της Αθήνας στα οποία το 2010 η δαπάνη για την αγορά των ιατρικών υλικών αυξήθηκε!
Συγκεκριμένα, παρά τις τολμηρές μειώσεις τιμών που επέβαλε το ίδρυμα, οι δαπάνες αυξήθηκαν από 75 εκατομμύρια ευρώ το 2009 σε 83 εκατομμύρια το 2010. Αντίθετα, στις ιδιωτικές κλινικές το κόστος των υλικών μειώθηκε από 63 σε 39 εκατομμύρια ευρώ. Την ίδια περίοδο, η ετήσια δαπάνη για νοσήλια ασφαλισμένων στα κρατικά νοσοκομεία αυξήθηκε από 319 σε 343,5 εκατομμύρια ευρώ και στις ιδιωτικές κλινικές μειώθηκε από 151 σε 98 εκατομμύρια. Αυτό σημαίνει ότι όλο και περισσότεροι ασφαλισμένοι στρέφονται λόγω της κρίσης στο δημόσιο σύστημα περίθαλψης και δεν έχουν τη δυνατότητα να πληρώνουν ιδιωτικά για την υγεία τους. Ωστόσο, οι υπερτιμολογήσεις έως και 300% των υλικών τα προηγούμενα χρόνια δεν δικαιολογούν σε καμία περίπτωση αύξηση δαπανών παρά τη μεγάλη προσέλευση των ασθενών στο δημόσιο σύστημα περίθαλψης.
Σύμφωνα με πληροφορίες, ο διοικητής του ΙΚΑ, Ροβέρτος Σπυρόπουλος, έχει δώσει εντολή να ενταθούν οι έλεγχοι στα δημόσια νοσοκομεία και οι διοικήσεις να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές με την προειδοποίηση ότι θα ενημερώνεται το υπουργείο Υγείας για τις υψηλές χρεώσεις. Το θέμα είναι πως ό,τι δεν πληρώνει το ΙΚΑ χρεώνεται στο νοσοκομείο, δηλαδή στον κρατικό προϋπολογισμό και τον Ελληνα φορολογούμενο.
Διοικήσεις νοσοκομείων καταφεύγουν σε λογιστικά τρικ, όπως να στέλνουν ασφαλισμένους να αγοράζουν μόνοι τους υλικά χειρουργείου για να μη φαίνονται στον προϋπολογισμό τους, ενώ στα τιμολόγια που στέλνουν στο ΙΚΑ υπάρχουν ανεπίτρεπτα λάθη. Οι υπερτιμολογήσεις και τα λάθη των υπηρεσιών δεν είναι μεμονωμένα περιστατικά και δεν αφορούν μόνο τα συγκεκριμένα νοσηλευτικά ιδρύματα. Οι κομματικές διοικήσεις και η έλλειψη εξειδικευμένων στελεχών στοιχίζουν ακριβά στο σύστημα υγείας. Το ΙΚΑ προτίθεται να εξετάσει με ποιες κλινικές δημόσιες ή ιδιωτικές θα κάνει συμβάσεις για επεμβάσεις σε ασφαλισμένους του, καθώς πολλά νοσοκομεία παρά τις προειδοποιήσεις εξακολουθούν να χρεώνουν με υψηλές τιμές. Παραδείγματος χάριν, το νοσοκομείο «Ελπίς» συνεχίζει να χρεώνει υπερβολικά τους ενδοφακούς παρά τις προειδοποιήσεις όταν ένα εξειδικευμένο κέντρο όπως το Οφθαλμιατρείο έχει προσαρμοστεί στο νέο τιμολόγιο.
Σύμφωνα με εκτιμήσεις, μέχρι να εξορθολογιστούν οι δαπάνες στα νοσοκομεία και να εξαφανιστούν οι σπατάλες, είναι αδύνατο και ασύμφορο να εφαρμοστούν σύγχρονες πολιτικές χρηματοδότησης στα νοσηλευτικά ιδρύματα, όπως οι σφαιρικοί προϋπολογισμοί.fimotro
0 σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου